目前市面上的麻醉机只有气动电控，电动电控两种。两者的区别只是呼吸机工作原理上的不同。气动电控是由医院中心供气的压力或气瓶压力为驱动力，驱动一个囊性风箱为病人供气；电动电控则完全由内部金属气缸内活塞运动作为驱动力来驱动气体为病人供气。从原理上看，电动电控似乎更容易准确地控制输出气体的体积，但气动电控则更能顺应人体，使气体输入更贴近人体自身呼吸，减少病人不适感，加快病人苏醒速度，提高病人自主呼吸恢复能力。目前市面上仅有极少数厂家使用电动电控，大多数都使用气动电控。并非电动电控是高精尖技术，别人不易达到，而是各个厂家的理念及侧重点不同。在临床使用中，这种工作原理的不同在实际使用中并没有大的影响。麻醉机基础知识 内 容 预备知识 气源部分知识要点 流量计部分知识要点 挥发罐部分知识要点 呼吸回路部分知识要点 呼吸机部分知识要点 人体工程学部分知识要点 低流量麻醉知识要点 麻醉机是什么设备？ “麻醉药物传输系统” 它是一台对多种气体、挥发性麻醉药按适当比例混合、控制和传输，主要在手术过程中对病人的意识水平、痛觉水平进行调节的高级医疗设备 为什么要使用麻醉机？ 实施机械通气 输送麻醉气体 监测病人呼吸情况和生命体征 麻醉机的组成 气源部分 麻醉呼吸机 流量计 呼吸回路 挥发罐 机架 麻醉机的工作原理 麻醉病人监测有什么最低要求？ FDA建议 气道压力（Paw）监测 呼出潮气量（TV）监测 吸入氧浓度（FiO2）监测 呼末二氧化碳浓度（EtCO2) 监测 脉搏血氧饱和度（SpO2) 监测 上升式风箱 麻醉的分类 实施全麻的方法 静脉麻醉 吸入麻醉 静吸复合麻醉 为什么要推广吸入麻醉？ 安全性高 可控性强、复苏迅速 给氧、呼吸管理方便 静脉麻醉需要麻醉机吗？ 医用气体、挥发性麻醉药 医用气体: 氧气O2 笑气N2O 空气Air 挥发性麻醉药: 氟烷Halothane（棕） 异氟醚Isoflurane（紫） 安氟醚Enflurane（红） 地氟醚Desflurane（蓝） 七氟醚Sevoflurane（黄） 内 容 预备知识 气源部分知识要点 流量计部分知识要点 挥发罐部分知识要点 呼吸回路部分知识要点 呼吸机部分知识要点 人体工程学部分知识要点 低流量麻醉知识要点 气源供应有几种途径？ 气源种类： 氧气、笑气、空气 气源供应： 中央供气管道 气瓶 后备气瓶供气 怎样可知道麻醉机供气压力是否正常？ 中央供气压力表： 正常工作压力约50psi 后备气瓶压力表： 正常工作压力约45psi 快速充氧开关的作用？ 输出的是100％的氧气 任何时候均可向呼吸回路快速输氧 膨胀塌陷的风箱
近年来,随着电子技术和大规模集成电路技术的发展,麻醉机的安全性和智能化水平已经达到了比较高的水平,电子门技术和气体泄漏自动补偿技术等提高了麻醉机潮气量的准确性,但通过临床麻醉机的日常监测发现,管理不当会造成潮气量数据的偏差。依据国家标准《呼吸机校准规范要求》JJF1234-2010[1]潮气量最大允许误差为±15%,而影响麻醉机潮气量准确性的因素较多,电动电控麻醉机通过风箱电机编码器控制潮气量,气动电控麻醉机通过流量传感器调节潮气量。目前,每年全球进行全身麻醉和机械通气大手术 目前市面上的麻醉机只有气动电控，电动电控两种。两者的区别只是呼吸机工作原理上的不同。气动电控是由医院中心供气的压力或气瓶压力为驱动力，驱动一个囊性风箱为病人供气；电动电控则完全由内部金属气缸内活塞运动作为驱动力来驱动气体为病人供气。从原理上看，电动电控似乎更容易准确地控制输出气体的体积，但气动电控则更能顺应人体，使气体输入更贴近人体自身呼吸，减少病人不适感，加快病人苏醒速度，提高病人自主呼吸恢复能力。目前市面上仅有极少数厂家使用电动电控，大多数都使用气动电控。并非电动电控是高精尖技术，别人不易达到，而是各个厂家的理念及侧重点不同。在临床使用中，这种工作原理的不同在实际使用中并没有大的影响。